Dike van de Meen van Tranzo,Academische werkplaats Arbeid en Gezondheid van de Universiteit van Tilburg legt uit waarvoor er een onderzoek nodig was naar arbeidsuitval door psychische klachten.
In dit blog:
Perspectief van de werknemer
Perspectief van werkgever
Perspectief van psycholoog
Perspectief van huisarts
Perspectief van bedrijf arts
Wat werkt?
33&% van de mensen die thuis zitten,zit door psychische problemen thuis.
Mensen schamen zich hiervoor. Werken heeft veel voordelen zoals hebben van de dagbesteding,inkomen,sociale contacten.Goed voor je gezondheid dus.
Wat waren de belemmeringen?
- Er bleek niet genoeg kennis aanwezig
- Interventies zijn niet altijd effectief gebleken
- Er werd onvoldoende gekeken naar hoe het komt,het proces en meer naar de uitkomst.
- De motivatie was laag bij werknemers
- Soort werk wat iemand doet,ook de werkdruk werd veel genoemd
- Werknemers ervaren geen veilige en veroordelende werkomgeving<
- One size fits all,niet kunnen afstemmen op de persoon door werkgever
- Moeizame samenwerking
Wat zijn de verschillen?
- Wat opmerkelijke was,de rol van leidinggevende wijkt af van de werkwijze van de arbeidsarts,huisarts en dergelijke.
Gepleit werd om eerst te bestuderen wat er gebeurt(kwalitatief onderzoek) en dan oplossingen bedenken(kwantitatief onderzoek).Wat wil je weten?Wat komt uit je onderzoek?Wat zijn de overeenkomsten en verschillen? En dan de implementatie fase,wat ga je er in de praktijk er aan doen?
5 perspectieven
1.Perspectief van de werknemer : De werkgever heeft vaak angst voor mensen met psychische stoornis.Hier is sprake van een stigma,mensen voelen of ze behandeld worden als een melaatse. Een terechte vraag is:Als we het een stoornis blijven noemen,blijf je iemand dan niet demoniseren?
Oorzaak van verzuim
- Ervaren van werkdruk,ook de zelfopgelegde werkdruk door eigen loyaliteit,verantwoordelijkheidsgevoel en perfectionisme.
- Psychische problemen worden door werknemer zelf niet gezien als oorzaak
- Waarde van het werk,hoe tevreden ben je over je werk,is er nog een match?
- Betrokkenheid van de leidinggevende ontbrak,legde te veel druk. Er was behoefte aan interesse en begrip tonen,in contact blijven wat de werknemer nodig had.
Focus dus op werkgerelateerde taken.Uitspraak is vaak werk is noodzakelijk kwaad,het betaald de rekeningen.Je kunt alles aan in het werk. Toch vinden we het belangrijk gerespecteerd worden als persoon,werk leuk vinden en affiniteit mee hebben.
Herstel proces
Wat heeft iemand nodig om te herstellen?
Werknemers hebben veel baat gehad bij cognitieve gedragstherapie,leren hoe jezelf staande houd.Grip houden op je leven. Uiteindelijk moet je het toch zelf doen ondanks goede begeleiding.Bij herstelgedrag is het belangrijk dat men controle krijgt over de situatie.
Hersteltaken tijdens een herstelproces zijn:
Proactief,dagstructuur,bewegen en rust.
-Op tijd naar bed en op tijd opstaan -Gezonde voeding -Elke dag een (kleine)wandeling maken -Boodschap doen en/of huishoudelijke taak
Op mijnreintergratieplan.nl vind je meer informatie
Stigma…psychische problemen zijn eng, maar het kan iedereen overkomen.Mensen hebben vaak handelingsverlegenheid,weten ook niet goed wat te doen dan aanhoren. Belangrijk is dat psychische kwetsbaarheid genormaliseerd wordt.Zou dit een vak voor op school zijn,zoals er vroeger maatschappij leer was?
“Je schaamt je nu nog kapot,je moet beter je best doen”We lijden aan overmatige personal branding .Depressief zijn = voor losers.”
2.Perspectief van werkgever:
29 % van de gevallen zijn leidinggevende niet aanwezig bij de start van de reintergratie periode.Ook collega’s zijn vaak niet op de hoogte wanneer iemand zijn of haar weer gaat hervatten.
Tip is om te zorgen voor betrokkenheid van alle partijen en dat de rolverdeling duidelijk is. Transparantie en uitlegbaarheid.
3.Perspectief van psycholoog
Dick Freriks van Ascender
Van belang om individu en context samen te brengen. Wat maakt dat mensen weer een waardevol leven leiden;jezelf mogen zijn en werk doen van waarde.Wat zijn werkwaarde voor iemand?
Persoonlijke benadering met maatwerk om iemand zijn doelen te laten halen. Ga het hebben over iemands kracht,dan iemands klachten->paniek protocol.
Verzoek uit het publiek was dat de naasten van iemand met psychische klachten ook in het onderzoek worden opgenomen.Hoe het voor naasten is om met iemand te leven die langdurig thuis zit door ziekteverzuim is nu nog onder belicht. De impact die het heeft op partners en familieleden.
‘Het belangrijkste is dat we niet stoppen met vragen stellen’
Albert Einstein
4.Perspectief van huisarts
Ziekteverzuim door psychische problemen is een blinde vlek. Dit type werkverzuim zit nog niet op het netvlies van huisartsen.Staat te ver af van de werksituatie.De verwachting van de patient is dat de huisarts wel op de hoogte is van zijn/haar werkverleden.
-Aanbeveling is dat huisarts hier een signalerende taak in neemt. -We moeten er naar toe om de patient te empoweren. Vergroten van de zelfregulatie. – – Meer aandacht voor ziekmakende factoren;flexwerken en ZZP-ers!
5.Perspectief van bedrijf arts
Werken is een beter medicijn dan pillen Mensen krijgen stress van hun eigen verwachtingen,zelf opgelegde werkdruk,idee van een ideale baan.
Het bieden van perspectief geeft houvast.Op sterknaarwerk.nl wordt aangetoond hoe belangrijk een sociaal netwerk is.
Voorwaarden zijn:
- Werk past bij de persoon-is er goed in en wordt er voor betaald
- Is de balans tussen belastbaarheid en weerbaarheid in orde?
Mensen met psychische klachten worden nu nog te veel gezien als slappeling en reintergratie zou veel meer maatwerk moeten zijn.
Ontwikkel zowel de werkcontext als persoon. Dat gaat helaas niet tegelijkertijd als je uit elkaar bent gegroeid.Blijf communiceren en besteed aandacht aan elkaars verwachtingen.
Wat werkt?
Karen Niewenhuijzen van het AMC Coronel instituut
Wat werkt bij arbeid en gezondheid?
Wat niet mee werkt:
- De overload aan informatie
- Altijd beschikbaar zijn
Cijfers van de Wet verbetering Poortwachter bij langdurig verzuim
-stress gerelateerde stoornissen (burn-out) is 98 %
-aanpassingsstoornissen is 96 %
-depressie,angst-verlies van interesse en plezier is 86 %
-Alcohol en drugs
Probleem oplossende benadering en activering door middel van cognitieve gedragstherapie.Wat belangrijk is gebleken is een therapeut te hebben die feedback geeft,gesprekken voert.
Toegang tot de zorg moet gestimuleerd worden,dat is relevant zodat de wachtlijsten niet oplopen.
Op gebied van werk,onderzoek de werkomgeving,blijf ik contact met bedrijfsarts en betrokkenen.Taken verkennen en oplossen van werkproblemen.zoals taak aanpassing,uren verminderen en begeleiden bij het omgaan met klachten op het werk,bijvoorbeeld coping bij depressieve klachten.
